11月18日案例分析——关于积食发烧等
本帖最后由 华香儿2008 于 2010-11-19 11:49 编辑11月18日案例分析
关键词: 积食发烧、三阴发烧、胆结石、中医八卦
案例、分析及处方
大医精诚：
现在反映孩子下午发烧情况
汗：无
面：（略黄）
痰：不多
舌：（舌中间延伸到舌根都有白苔）舌尖周围有红色的小
苔：（薄白苔）
鼻：白色的鼻涕粘稠。
腹：（肚皮热）
食 欲：（不太好）
手 足：刚发烧时凉，后来随着烧的温度慢慢发热。
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选）——
睡眠：（睡着后温度升高，嘴巴张开气息粗。
精神：发烧时不精神
大便：（2日一次，干，硬、褐色）
小便：（色黄）
大医精诚: 食积受寒.
柴胡12 黄芩6 半夏5 桂枝6 生白芍6 枳实5 大黄5 生姜2片 炙甘草6
反馈: 孩子喝了两剂方子后从今天早上到现在体温已正常。排得大便是黄褐色的，大便不成形，里面还一小块一小块的。可能是吃的不太消化。
骞骞妈妈: 没食欲----太阴不开.
华香儿:（舌中间延伸到舌根都有白苔)__脾肾寒
舌尖周围有红色的小疹__心火郁热
食 欲：（不太好）——胃逆
华香儿: 老师 舌尖周围有红色的小疹说明什么?
大医精诚: 舌尖，上焦相火不降.
华香儿: 哦 上焦我还以为跟舌尖有关的都是心火呢.
大医精诚: 舌尖为木升化为心火.
三彩风车: 舌：（舌中间延伸到舌根都有白苔）舌尖周围有红色的小疹——积热
苔：（薄白苔）——中焦湿寒. 睡眠：（睡着后温度升高，嘴巴张开气息粗。
大便：（2日一次，干，硬、褐色）
小便：（色黄）——一派热症，阳明内没寒症，但舌苔薄白苔，所以不是全阳明
天堂燕: 把胃的降路堵住了，甲木上逆发热.
济德生:感觉太阴以前就有病.
大医精诚: 大柴胡汤，有大黄 枳实，半夏，都是治中焦之积的.中焦积滞，稍一受凉，即可发烧，现在许多小孩子发烧，多是中焦积滞引起的.中焦积滞后发烧,有两个方法 一个是药物通积滞，以复升降.(另一个未说完)
关于三阴发烧
华香儿:我的理解是三阴症发烧都是精神不振的,不知道对吗老师?
大医精诚: 三阴发烧，是正不抵邪，没有精神不是入太阴的标准.
若檀:三阴发烧多为低烧或者无力发烧. 精神萎靡说明正气不足，但是并不能说明这是入三阴的标准.
华香儿: 老师今天的案例不算三阴发烧 对吧?
济德生:不是.
华香儿:恩,就是积食受寒
大医精诚:三阴发烧，如大便通下后，烧仍不退. 此积便排出后，烧即退，说明只是积滞阳明胃产生的问题. 太阴病，排大便出，会烧不解. 太阴有个叫自利益甚，就是通了大便，病不解，即是太阴病.得大便解，便是阳明.
骞骞妈妈: 所以主要还是阳明不降的问题.
三彩风车:老师，三阴发烧最明显的是半夜烧最高吧？(老师未回答)
三彩风车: 少阴呢？
大医精诚:一样道理.
骞骞妈妈:手 足：刚发烧时凉，后来随着烧的温度慢慢发热。------这个又说明什么呢
大医精诚:自己分析.
天堂燕:刚发烧时凉：阳气都跑到中焦去帮忙。
关于积食
济德生:受寒可以可以看出，食积看着不明显.
天堂燕:2日一次大便说明平时中焦运化就不好
若檀:从舌苔和大便2天未下看出积食.还有腹（肚皮热）
三彩风车:一般有积食，我都会问肚子涨气不?喜按不？
济德生:这个是食积在胃为本，受凉发烧为标. 单纯解表可能烧的更厉害.
三彩风车:单纯解表可能烧的更厉害——积食烧更利害. 三七网就有一典型案例. 老师也治过，几天后又继续高烧.
若檀: 嗯，积食容易化热.
华香儿: 说明积食不是病入太阴的标准.
三彩风车: 积食我认为是太阴阳明合病了.
济德生: 食积是把胃的降路给堵住了.
华香儿: 积食是不是常常伴有呕吐?
三彩风车: 不是。
发烧后的先后问题
大医精诚:思考一下，人体饮食积滞后，人体要自我调整，会发烧，会怕冷，但自我的功能更解决不了，此时该怎么办？是通积滞呢，还有是补能量？
高嫱-花鼠鼠: 先通啊
华香儿:我觉得两者都有,不过还是先通.
高嫱-花鼠鼠: 急则治其标
济德生:先通.
大医精诚: 所以通阳明之腑，为要！
骞骞妈妈: 先泻后补
华香儿:精神不好 说明能量不足
若檀: 柴胡推陈出新，与大黄，枳实构成大柴胡汤先解大便.(得到老师赞许).
三彩风车:我也觉得两者可兼呀，人参白虎汤就是兼二者的吧？
若檀:白虎汤是阳明经，这个积食是阳明腑.
大医精诚: 白虎汤是阳明经之燥化，伤津，清法.承气汤，是解决其阳明腑之不通. 阳明以降、通为顺！简单的积食发烧，肯定是要通积.
济德生: 为什么要用柴胡?柴胡是解半表半里热的？
三彩风车:小柴胡是降右路的，大柴胡是左右二边的.
济德生: 胆火 黄芩可解.
天堂燕:柴胡是少阳用药 .
三彩风车:大柴胡不是少阳用药了.
大医精诚: 大柴胡汤是 少阳 阳明合病的方剂.
华香儿:大柴胡是通积的药 知道了.
三彩风车: 我还以为只阳明才用呢.
大医精诚: 有相火不降，兼阳明腑气不通，就可以用之.
济德生: 我感觉柴胡就是不让邪气入内的.
关于胆结石
三彩风车 :胆结石痛一剂四逆散就能解困，也是降胆火吧？老师
大医精诚: 疏肝利胆之效.
三彩风车:哦，所以还是掌管少阳.
华香儿:那胆结石是不是可以服用四逆散 (不痛,只是有结石)?
三彩风车: 华香儿，不行.
华香儿: 为啥?
三彩风车: 不能常服的,柴胡不能常服.
高嫱-花鼠鼠:四逆散是疏肝的.
骞骞妈妈: 我感觉柴胡过服伤气. 和过服麻黄一样,发散太过，中气不足。
高嫱-花鼠鼠: 柴胡推陈致新，很强的.
济德生:道理不一样,柴胡是由阴到阳.
三彩风车:疏肝火太利害了吧，JT说不能常服，他见不少日本人常喝柴胡治啥了，结果病的更惨.
济德生:常用竭肝阴,是伤肝体吧.
华香儿:那胆结石是甲木相火上逆的缘故吧.(得到三彩赞许)
三彩风车:挨夜的人最易得，常生气的人也容易得.
济德生:那胆囊萎缩呢?
骞骞妈妈:那胆囊息肉呢?
三彩风车: 只要是胆，应该是一样吧.
济德生:就是上逆.
华香儿: 三彩说说胆结石怎用什么方子调理啊?降甲木的药有哪些 ?
高嫱-花鼠鼠:有是证用是药.
济德生:厥阴病用当归方吧
三彩风车: 核桃1斤、鸡内金1斤、桃仁1斤、蜂蜜4两，拌一起，一天一勺子，能治。师承老师给我的方子.(三味药先培干再打粉,然后拌蜂蜜.)
中医八卦
大医精诚(573096004) 20:57:12
华香儿: 老师对周易很精通啊 太崇拜你了.
高嫱-花鼠鼠: 父母要分居啊.
济德生:中医八卦.
华香儿: 什么意思?
大医精诚: 本是一气周流
济德生:阴阳、水火
大医精诚:
济德生:老师讲解一下 .
济德生: 中为土位.
大医精诚: 属中医数.
大医精诚: 用补土位的药，以5为主.
济德生:是数量上
济德生: 是阳药用阴数阴药用阳数？
大医精诚:柴胡8黄芩4 .
济德生: 熟地6附子1.
大医精诚:
现代医学是一个对抗医学。中国的传统医学是一个和谐医学。
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疾病是外界物质，生物体以及非生物体侵入到我们的肌体引起来我们身体、生命本能系统的排异反映。
佛经：万事万物皆和。 好精彩啊，这下每天晚上大家有事情做了;P 现在发现中医真是精彩，我得加油啦
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