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咳嗽伴有痰----儿科调理

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发表于 2012-6-19 15:45:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
家庭关系:
对中医的认识程度:初级,但家里人都很赞同用中医调理。
1、请详细填写下列条目

性别:男

年龄: 4月 13天

身高: 75CM

体重:7.5KG

肤色:黄白

目前气候:26-35度晴

所在地方:广州

目前主要症状:咳嗽有痰

发病经过:6/17早上8时有发烧, 上午11时退了烧,偶尔咳嗽下,6/18到6/19咳嗽较频,伴有痰。

是否长期用过激素、消炎药:4/12号至4/15号用过激素,4/12号至4/21号用过消炎药。

是否做过内脏手术: 无

2、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况)

1、面色、唇色、红或烫,如红要描述部位(脸颊或两颧或整个脸):面色白,唇色红,脸颊有见血丝。

2、性情(平时易汗多汗吗?性情如何?爱生气和发脾气吗?表现如何?多动吗?玩起来不知疲倦吗?胆子如何?)
平时易出汗且多,平时性情温和,饿了要是没有及时喂奶时生气和发脾气,好动,玩起来很精神,胆子有小。

3、精神状态和眼神:
精神状态好,眼神有力。

4、舌苔:红

5、饮水,是否主动讨水和渴求的表现,量多或少,喜温或凉,口苦口臭吗:
不喜欢喝水,喜温。

6、无汗或有汗,汗出部位,热或冷汗,多或少,时间,汗出后热是否会退:
整个头上都有汗,冷汗,多。早上出汗,出汗后热会退。
7、二便:正常。

8、睡是否安稳(是否有踢被、磨牙、从床头翻至床尾、打呼噜、说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚、怕黑等):
睡觉踢被,从床头翻到床尾,趴着睡,流口水,有时眼不得全闭。

9、手足温凉热:手心温热,脚心稍有点凉。

10、食欲食量及喜何味(甜咸酸辣淡等,是否易饥,饥时不及时进食觉疲软,纳时狼吞虎咽,进食速度快,喜油腻肉食等):喜欢吃甜食,食欲可每天喝700-800ML牛奶,要是饿了进食速度快,但由于最近两天咽喉不舒服,没有喝多少奶。


11、体温(腋温,无发烧也可测一下。如是婴幼儿无法明确问诊获知信息,发烧可由家长用自已的手触摸孩子的额、脸颊、颈、背、腹、手、足,并用灼热、热、温、凉、冰等描述。):
现在用自已的手触摸孩子的额、脸颊、颈、背、腹、手、足,、温热的。
12、当地天气气温:26-35度

13、其他异常,如是否怕冷怕风,是否浑身酸痛头痛,痘疹或肩颈部不适等:无

14、如何喘或咳(如果有的话,要说明咳的时间,伴见症,是否有伴脸红泪汗气上冲,是阵咳偶咳还是一声一声地咳?痰?色量质?是因咳才有痰还是因痰才咳?):
早上,中午,晚上一声一声的咳两三次,痰是黄的,因咳才有痰。

15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:希望用中医调好咳嗽病。

16、附舌苔图
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